Zdravotnictví pro budoucnost: primární a ambulantní péče
Silná primární a ambulantní péče dokáže vyřešit více než 80 % zdravotních potíží, a to za zlomek nákladů oproti nemocničnímu sektoru. V Česku je ale tento segment dlouhodobě podfinancovaný a personálně oslabený. Chybí praktičtí lékaři, péče je nerovnoměrně dostupná, ambulance jsou přetížené a prevence i řízení chronických nemocí se roztříštily mezi specialisty a nemocnice.
Přitom právě efektivně nastavená primární a ambulantní péče má potenciál výrazně odlehčit akutnímu systému, ušetřit miliardy korun a zajistit dostupnou, kvalitní péči tam, kde ji lidé skutečně potřebují.
Proč je primární péče důležitá?
Chronická onemocnění výrazně narůstají: formu chronické nemoci má zhruba třetina populace, ve věkové skupině 65+ jde o dvě třetiny.
Šetří náklady a kapacity: efektivní primární péče snižuje tlak na akutní lůžka a pohotovostní služby.
Zajišťuje prevenci a včasný záchyt: je prvním místem kontaktu a klíčovým bodem pro screening i dlouhodobé sledování pacientů.
Co ukazuje praxe?
V České republice je primární a ambulantní péče stále nedostatečně rozvinutá. Nerovnosti v dostupnosti i kvalitě této péče se prohlubují napříč regiony, což komplikuje koordinaci péče i její kontinuitu. Významná část finančních prostředků míří do nemocničního (akutního) sektoru – často na řešení problémů, kterým šlo předejít právě kvalitní a dostupnou primární péčí. Tento stav je dlouhodobě neudržitelný.
Co s tím? Klíčová doporučení pro zefektivnění péče
Svaz průmyslu ve spolupráci s Iniciativou pro efektivní zdravotnictví přináší konkrétní návrhy na změny, které mohou zefektivnit a stabilizovat celý systém:
1. Sdružené praxe a multidisciplinární týmy
Sdílení zdravotnického personálu (např. sester), diagnostiky a služeb mezi více poskytovateli.
Propojení s oblastí veřejného zdraví a sociálních služeb.
Důraz na týmovou spolupráci – nejen mezi lékaři, ale i dalšími profesemi.
2. Rozšíření kompetencí nelékařských profesí
Zdravotní sestry mohou hrát větší roli v prevenci, edukaci a screeningu.
Farmaceuti mohou podpořit očkování nebo optimalizovat medikaci.
Výsledkem je kratší čekání, lepší kontinuita péče a vyšší spokojenost pacientů.
3. Chytrá digitalizace a práce s daty
Kompatibilní IT systémy, sdílení dat, elektronické objednávky.
Cílená prevence na základě dat, nikoli plošné přístupy.
Digitalizace jako nástroj, ne cíl – musí být funkční, efektivní a uživatelsky přívětivá.
4. Rozvoj komunitní a domácí péče
Posílení terénní péče a komunitních center.
Propojení zdravotní a sociální péče.
Méně zbytečných hospitalizací, větší důraz na péči v přirozeném prostředí pacienta.
Přetížené urgentní příjmy, přesčasy zdravotnického personálu a dlouhé hospitalizace nejsou nevyhnutelné. Řešením je například přesunutí kapacit tam, kde chybí - do následné a domácí péče - a z akutního pilíře udělat dobře fungující oporu systému.
